通常情況下，中年女性脖子上長小肉粒可能是絲狀疣、脂溢性角化病、脂肪瘤等原因導致的，可以通過藥物治療、手術治療、日常護理等方式進行治療。具體情況分析如下：
1.絲狀疣：絲狀疣是由人乳頭瘤病毒感染皮膚黏膜所引起的良性增生性疾病，多發于頸部、腋下、眼瞼等部位，一般表現為單個細軟的絲狀突起，中年女性可能由于人乳頭瘤病毒感染，導致脖子上出現小肉粒。中年女性可以按照醫囑使用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶乳膏、維A酸乳膏等藥物進行治療。中年女性還可以通過冷凍療法、電灼療法、激光治療等方式進行輔助治療。
2.脂溢性角化病：脂溢性角化病是起源于表皮角質形成細胞的良性腫瘤，面部、頸部、胸背等部位可能會出現為1個或數個扁平丘疹或斑塊。中年女性如果無癥狀，一般無需治療，如果出現皮損較大，還伴隨出現紅腫、瘙癢等癥狀時，可以通過使用過氧化氫溶液、維A酸乳膏、維生素B2片等藥物進行治療。中年女性平時應多食用富含維生素的食物，比如胡蘿卜、西紅柿、橘子等，多喝溫水，作息規律，以清淡的食物為主，有利于身體健康。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤，多發于頸部、肩部、背部等部位，通常表現為體積較小的無痛性腫塊。中年女性可以通過脂肪瘤切除術來治療。日常生活中，中年女性應注意保持皮膚的清潔、干燥，多喝溫水，可以通過跳減肥操、慢跑、做瑜伽等方式來增強體質，避免再次長脂肪瘤。
皮膚癌也可能會導致中年女性出現此類情況，但是概率通常較低，建議及時進行治療，一般能有效地控制病情。