全身瘦只有肚子大可能與濕氣過盛、肝郁氣滯、腎陽虛、氣滯血瘀、不恰當的飲食習慣等因素有關，建議患者及時就診，明確情況后遵醫囑進行干預。
1.濕氣過盛：脾主要負責水液的轉化，當脾功能不足時，其轉化能力通常會下降，導致體內的水濕停滯，從而產生濕邪。此外，還可能因脾胃虛弱引起氣滯血瘀或濕熱蘊結腸道而致腹內諸證。當濕邪侵入腹部時，可能導致腹部的脂肪累積，從而引發肥胖癥狀。對于因脾虛濕盛導致的腹部肥胖問題，可以遵醫囑使用藥物如參苓白術丸、健脾丸等進行調整和治療。
2.肝郁氣滯：當肝郁氣滯導致氣血流動受阻時，脾胃的消化和吸收功能會受到影響，導致食物在腹部累積，久而久之，腹部的脂肪可能會積累起來。此時，可以考慮遵醫囑使用舒肝解郁膠囊、逍遙丸等中藥來減輕相關癥狀。
3.腎陽虛：腎陽虛描述的是腎內陽氣的不足，導致無法為臟腑提供溫暖和動力，從而引發水分代謝的異常，可能導致腹部出現水腫和脂肪的積聚。在醫生的建議和指導下，患者可以選擇服用金匱腎氣丸、右歸丸等中藥配方，以補充腎陽并調整體內陰陽的平衡狀態。
4.氣滯血瘀：是指氣血流通受阻，導致血液在經絡中停滯，形成淤血，臟腑組織器官可能會出現器質性的病變，例如腹腔積液、水腫等，表現為腹圍變大。對于因氣滯血瘀導致的腹圍擴大問題，可以考慮遵醫囑使用活血化瘀類的藥物來進行治療，如桃仁和紅花等。
5.不恰當的飲食習慣：不健康的飲食方式，例如暴飲暴食或頻繁食用油膩食品，可能會導致攝入過多的能量，并將其轉化為儲存在腹部的脂肪。面對該狀況，通常需要降低高熱量食品的攝入，并結合適量的體育活動來助力減重。
在明確情況后，患者應積極配合醫生進行干預，切忌盲目采用偏方，以免對機體產生嚴重的負面影響。