引起膝蓋骨一用力里面就疼的原因較多,如外傷、滑膜炎、半月板損傷等。臨床中一般采取休息制動、物理治療、藥物治療等方式進行緩解,必要時需采取手術治療。
1、休息制動:如果尚未明確原因以及損傷部位,并且疼痛比較劇烈,因此應該避免膝蓋處受力而加重損傷,注意休息,保持下肢制動;
2、物理治療:包括局部的熱敷、針灸、理療等,主要針對病癥相對較輕、病史相對比較短的情況。建議注意保暖,避免著涼,在膝關節部位可以采用熱敷處理,進行中藥熏洗、浸泡或者配合紅外線治療儀、微波儀治療、中低頻電療以及生物電烤電等,起到一定的活血化瘀、消腫止痛的作用;
3、藥物治療:臨床中通常采取消炎鎮痛或促進軟骨修復類的藥物進行治療,如塞來昔布、頭孢克洛、氨基葡萄糖、鹽酸軟骨素、玻璃酸鈉等。還可以口服金龍丸、抗骨增生片等以延緩骨骼老化、退變的速度,另外膝關節部位外敷金黃膏也可幫助活血化瘀、消腫止痛;
4、手術治療:如果在進行核磁共振等相關檢查時,發現有比較嚴重的半月板損傷,比如2度以上的半月板損傷或前交叉韌帶的損傷等,此時需進行關節鏡下的手術治療。
除上述外,對于病史相對比較長但癥狀并不嚴重的患者,建議進行磁共振檢查,以明確病因。如果是半月板損傷,雖然損傷程度并不重,但逐步累加則容易導致關節軟骨,或者關節內部出現不可逆的損傷。同時要避免進行深蹲和過度負重,疼痛緩解后還應該加強股四頭肌的肌肉鍛煉,如用平地快步走等鍛煉方式。
