平均紅細胞體積77.7fl指的是紅細胞平均體積77.7fl，正常參考值為86-100fl，因此紅細胞平均體積77.7fl是不正常的，低于正常值下限。紅細胞平均體積偏低，多考慮是珠蛋白生成障礙性貧血、缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血等疾病引起的。
1、珠蛋白生成障礙性貧血
珠蛋白生成障礙性貧血是一種遺傳性溶血性貧血疾病，是由于遺傳基因缺陷導致珠蛋白肽鏈合成障礙，從而引起的貧血?；颊咧饕憩F(xiàn)為頭暈、乏力、心慌、面色蒼白等癥狀。患者可以遵醫(yī)囑使用去鐵胺、地拉羅司分散片等藥物進行治療。
2、缺鐵性貧血
缺鐵性貧血是由于鐵攝入不足、鐵需求增多、鐵丟失過多等原因引起的?；颊咧饕憩F(xiàn)為皮膚蒼白、無力、易疲倦、頭暈眼花等癥狀。患者可以遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵等藥物進行治療。
3、鐵粒幼細胞性貧血
鐵粒幼細胞性貧血是一種鐵利用障礙性貧血，可能與鐵吸收不良、鐵利用障礙、遺傳等因素有關。患者主要表現(xiàn)為乏力、心慌、氣短、皮膚蒼白等癥狀。患者可以遵醫(yī)囑使用維生素B6、去鐵胺等藥物進行治療。
4、巨幼細胞性貧血
巨幼細胞性貧血是由于體內缺乏葉酸或維生素B12所致，患者主要表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈、心慌等癥狀?；颊呖梢宰襻t(yī)囑使用葉酸、維生素B12等藥物進行治療。
5、再生障礙性貧血
再生障礙性貧血是一種可能由不同病因和機制引起的骨髓造血功能衰竭癥，主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細胞減少所致的貧血、出血、感染綜合征等?；颊呖梢宰襻t(yī)囑使用司坦唑醇片、達那唑軟膠囊等藥物進行治療。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，同時也要注意營養(yǎng)均衡，避免吃辛辣刺激和油膩的食物，如辣椒、炸雞等。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議患者及時就醫(yī)，明確具體病因后進行對癥治療，以免延誤病情。