平均紅細(xì)胞體積是血常規(guī)檢查中的重要指標(biāo),正常的紅細(xì)胞體積是80-100fL,當(dāng)紅細(xì)胞體積低于80fL,提示存在偏低的情況。如果合并紅細(xì)胞數(shù)量減少、血紅蛋白濃度減低、紅細(xì)胞壓積減少,考慮可能是小細(xì)胞性貧血,如缺鐵性貧血、地中海性貧血、炎性貧血。
1、缺鐵性貧血:營養(yǎng)不良、慢性失血等原因都會導(dǎo)致缺鐵性貧血,進(jìn)而導(dǎo)致平均紅細(xì)胞體積偏低,需進(jìn)一步檢查血清鐵、血清總鐵結(jié)合力、血清鐵蛋白等指標(biāo),以排除是否存在缺鐵性的貧血;
2、地中海性貧血:主要是由于珠蛋白肽鏈基因突變或缺失引起,屬于一種遺傳病,病人基本上在幼年就會發(fā)病,造成平均紅細(xì)胞體積偏低,建議婚前做基因檢查,排查遺傳學(xué)疾病,預(yù)防遺傳性疾病的發(fā)生;
3、炎性貧血:如存在慢性肝炎或者腫瘤等疾病時(shí),在炎癥或者腫瘤因子的長時(shí)間刺激下,可能會導(dǎo)致炎性貧血,進(jìn)而出現(xiàn)平均紅細(xì)胞體積偏低的情況,建議積極治療原發(fā)病。
此外,平均紅細(xì)胞體積偏低也見于鐵粒幼細(xì)胞性貧血,建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診明確診斷,以免延誤疾病的治療。
