吃左旋肉堿20天一點都不見效，可能是因為沒有掌握好用量、沒有堅持服用、沒有注意飲食、沒有注意鍛煉等原因所造成的。
1、沒有掌握好用量
左旋肉堿是一種促使脂肪轉化為能量的類氨基酸，主要成分是C3甘氨酸和C4甘氨酸，能夠促進脂肪轉化，一般用于減肥。如果患者沒有嚴格按照醫囑服用，私自增加藥量，可能會影響到效果?；颊呖梢约皶r到正規醫院就醫，遵醫囑減少藥量進行改善。
2、沒有堅持服用
如果患者在服用左旋肉堿期間沒有遵醫囑堅持服用，私自更改藥量或者是停藥，也可能會影響到效果。患者可以及時到正規醫院就醫，遵醫囑繼續服用藥物進行改善。
3、沒有注意飲食
如果在服用左旋肉堿期間，經常暴飲暴食，而且不注意飲食健康，可能會使脂肪堆積，從而達不到減肥的效果。此時患者需要嚴格控制飲食，避免吃熱量比較高的食物，比如奶油蛋糕、炸雞等，也可以通過跑步、跳繩等方式進行輔助減肥。
4、沒有注意鍛煉
如果在服用左旋肉堿期間不注意鍛煉，經常久坐、久站，可能會影響到脂肪的消耗，從而無法達到減肥的效果。此時患者需要加強鍛煉，可以適當進行有氧運動，比如跑步、跳繩等，能夠促進脂肪的消耗。
如果患者在服用左旋肉堿后沒有起到很好的效果，建議及時就醫治療。在日常生活中，患者應避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等?；颊咭部梢赃m量進行戶外體育運動，如打太極、慢跑，有助于癥狀的改善。如有不適，建議患者及時就醫，以免延誤病情。