什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?其實(shí)它是一種以累及全身多個(gè)關(guān)節(jié)、對(duì)稱性關(guān)節(jié)慢性病變?yōu)橹饕卣鞯淖陨砻庖咝约膊?。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的潛伏期會(huì)比較長(zhǎng),在發(fā)病初期,通常沒有明顯的癥狀,很多患者也會(huì)忽略這些癥狀,直到病情比較嚴(yán)重后才開始重視,這種情況會(huì)給患者的健康帶來很大的威脅。那我們要如何才能知道自己是否患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎呢?別急!有診斷標(biāo)準(zhǔn)。
目前,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)仍是沿用1987年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制訂的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)以及可疑類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎附加標(biāo)準(zhǔn)。具體如下。
標(biāo)準(zhǔn)一:晨僵持續(xù)至1小時(shí),病程至少6周。具體表現(xiàn)為晨起時(shí)關(guān)節(jié)以及其周圍組織出現(xiàn)僵硬感,至少會(huì)持續(xù)1小時(shí),而且病程至少有6周。
標(biāo)準(zhǔn)二:有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫,病程至少6周。具體表現(xiàn)為至少3個(gè)的關(guān)節(jié)區(qū)同時(shí)出現(xiàn)軟組織腫脹的情況,而且病程至少有6周。
標(biāo)準(zhǔn)三:腕、掌指、近指關(guān)節(jié)腫,病程至少6周。具體表現(xiàn)為腕、掌指、近指關(guān)節(jié)中至少1處關(guān)節(jié)腫脹,而且病程至少有6周。
標(biāo)準(zhǔn)四:對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫。具體表現(xiàn)為身體雙側(cè)相同關(guān)節(jié)區(qū)同時(shí)受累,表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹。
標(biāo)準(zhǔn)五:有皮下結(jié)節(jié)。具體表現(xiàn)為可能會(huì)在關(guān)節(jié)伸側(cè)、關(guān)節(jié)周圍、骨突出等部位觀察到有皮下結(jié)節(jié)的癥狀。
標(biāo)準(zhǔn)六:手X線片改變。具體表現(xiàn)為在手和腕的后部有相應(yīng)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎放射學(xué)改變,必須要包括骨質(zhì)侵蝕、受累關(guān)節(jié)、鄰近部位有明確的骨質(zhì)疏松或關(guān)節(jié)間隙狹窄。
標(biāo)準(zhǔn)七:類風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度>1:20)。具體表現(xiàn)為:可以在血清中檢測(cè)出類風(fēng)濕因子陽(yáng)性率大于1:20。
可疑附加標(biāo)準(zhǔn)表現(xiàn)分別為:1、晨僵;2、持續(xù)的、反復(fù)的關(guān)節(jié)壓痛或活動(dòng)時(shí)疼痛,至少6周;3、現(xiàn)在或過去曾發(fā)生關(guān)節(jié)腫大;4、皮下結(jié)節(jié);5、血沉增快或C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性;6、虹膜炎。
那么,我們一般需要符合幾項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)才能夠自我診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎呢?如果符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎標(biāo)準(zhǔn)中的7項(xiàng),那么你就要引起重視了,這種情況基本可以自我診斷為典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;如果符合4項(xiàng),這時(shí)你一般可以自我診斷為患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;如果符合3項(xiàng),你可以自我診斷為可能患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。需注意的是,即使符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎標(biāo)準(zhǔn)不足2項(xiàng),也不要掉以輕心,如果你還同時(shí)符合可疑附加標(biāo)準(zhǔn)中的2項(xiàng)或以上,一般也可以自我診斷為可疑患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
綜上所述,患者可以根據(jù)以上標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我診斷,同時(shí)正確認(rèn)識(shí)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,如果發(fā)現(xiàn)有類似癥狀出現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī),做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
