概述斑疹傷寒患者肩部可受累，表現(xiàn)為紅色丘疹樣，大小不等，散在分布，可伴有頭痛不適。
本病由普氏立克次體或莫氏立克次體引起，需遵醫(yī)囑治療。
癥狀斑疹傷寒可分為流行性斑疹傷寒和地方性斑疹傷寒，二者的癥狀類似，但是前者的病情更為嚴(yán)重。皮損可累及患者肩部，表現(xiàn)為散在分布的紅色丘疹，大小不等，形態(tài)不一，可伴有頭痛、頭暈等癥狀。流行性斑疹傷寒肩部丘疹圖
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地方性斑疹傷寒肩部丘疹圖
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病因流行性斑疹傷寒是由普氏立克次體引起，患者是唯一的傳染源，人虱是傳播媒介，以體虱為主，頭虱次之，人群普遍易感。地方性斑疹傷寒是由莫氏立克次體引起，家鼠為主要傳染源，以鼠→鼠蚤→鼠的循環(huán)形式在鼠間傳播，鼠蚤在鼠死亡后離開(kāi)鼠體，叮咬人而使人受感染，人群普遍易感。
治療斑疹傷寒需遵醫(yī)囑治療，治療包括一般治療、病原治療及對(duì)癥治療。一般治療包括臥床休息，供給足夠的熱量和水分。病原治療是主要治療措施，可用多西環(huán)素進(jìn)行治療，若合用甲氧芐啶，療效更好。對(duì)癥治療即針對(duì)癥狀進(jìn)行治療，如劇烈頭痛明顯時(shí)，可用止痛鎮(zhèn)靜劑；中毒癥狀嚴(yán)重者可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，輸液補(bǔ)充血容量。
[1]李蘭娟,任紅.傳染病學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.142-147.
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