概述地方性斑疹傷寒可導(dǎo)致患者結(jié)膜充血,伴有較多的紅血絲,可遵醫(yī)囑應(yīng)用多西環(huán)素、甲氧芐啶等藥物進(jìn)行治療。
癥狀地方性斑疹傷寒患者結(jié)膜可出現(xiàn)明顯充血,出現(xiàn)不均勻的發(fā)紅,邊緣呈鮮紅色,而中部呈紅白色,并在其中有較多的紅血絲,并伴有流淚的癥狀。
地方性斑疹傷寒結(jié)膜癥狀圖
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病因家鼠為地方性斑疹傷寒的主要傳染源,以鼠→鼠蚤→鼠的循環(huán)形式在鼠間傳播。鼠蚤在鼠死亡后離開鼠體,叮咬人而使人受感染。此外,確診的患者及牛、羊、豬、馬等有可能作為傳染源。病原體也可隨塵土經(jīng)呼吸道、眼結(jié)膜而感染機(jī)體。人食入被鼠尿、糞便污染的食物亦可感染,人群普遍易感,屬自然疫源性疾病。
治療地方性斑疹傷寒患者需臥床休息,保證足夠的熱量和水分,避免出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂,遵醫(yī)囑應(yīng)用多西環(huán)素、甲氧芐啶等藥物進(jìn)行治療,治療需持續(xù)至體溫正常后2-3天。成人患者也可選擇喹諾酮類藥物進(jìn)行治療。
劇烈頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯時(shí),可用止痛鎮(zhèn)靜劑;中毒癥狀嚴(yán)重者應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,輸液補(bǔ)充血容量。慎用退熱劑,以防大汗虛脫,用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
[1]李蘭娟,任紅.傳染病學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.145-147.
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