下午睡覺(jué)起來(lái)后氣管里咳出痰帶點(diǎn)血可能是劇烈咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺炎、肺癌等其他疾病有關(guān)。如果出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。有必要前往醫(yī)院的呼吸內(nèi)科進(jìn)行病因診斷,并實(shí)施有針對(duì)性的治療措施。
1、劇烈咳嗽:偶爾出現(xiàn)的血液和痰液可能是由于劇烈咳嗽導(dǎo)致的支氣管血管破裂,或者是由于空氣過(guò)于干燥引發(fā)的鼻腔出血。在睡眠時(shí),血液可能逆流至咽喉,醒來(lái)后可能會(huì)被咳出。對(duì)于上述的癥狀,可以選擇暫時(shí)不進(jìn)行治療,多攝取溫水,并在日常飲食中保持清淡。如果經(jīng)常出現(xiàn)血液和痰的情況,可能是由炎癥引起的。
2、支氣管擴(kuò)張:支氣管擴(kuò)張的區(qū)域會(huì)有分泌物積累,當(dāng)患者的體位發(fā)生變化時(shí),這些分泌物也會(huì)隨之改變,可能會(huì)刺激支氣管的黏膜,導(dǎo)致咳嗽和排痰的現(xiàn)象。另外還可引起全身的不適癥狀如頭痛、胸悶、氣短、呼吸困難、心慌等。當(dāng)咳嗽變得非常嚴(yán)重時(shí),可能會(huì)引發(fā)支氣管血管的破裂,這可能會(huì)導(dǎo)致患者在下午醒來(lái)時(shí)出現(xiàn)帶血的痰?;加兄夤軘U(kuò)張的患者可以在醫(yī)生的建議下接受藥物治療,例如氨茶堿片和鹽酸溴己新片等。
3、肺結(jié)核:當(dāng)受到結(jié)核分枝桿菌的感染,細(xì)菌毒素會(huì)聚集在病變區(qū)域,引發(fā)變態(tài)反應(yīng),增加血管的通透性,血液可能會(huì)滲出到痰液中,導(dǎo)致咳嗽時(shí)出現(xiàn)血染痰,還可能伴隨著午后的低熱、夜間的盜汗等癥狀。由肺結(jié)核引發(fā)的血痰可能在任何時(shí)段出現(xiàn),也有可能在下午醒來(lái)后出現(xiàn)。在醫(yī)生的建議下,患者可以選擇使用利福平膠囊、異煙肼片等抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。
4、肺炎:患有肺炎的人可能會(huì)出現(xiàn)血跡和痰,這主要是由于肺部支氣管血管的破裂引起的,通常表現(xiàn)為膿性痰,并可能伴有發(fā)熱癥狀。這種血染痰的情況可能在任何時(shí)間段出現(xiàn),并且在下午醒來(lái)后也可能出現(xiàn)類似的癥狀。按照醫(yī)生的建議,可以使用鹽酸莫西沙星片、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素藥物進(jìn)行治療。
5、肺癌:當(dāng)肺部腫瘤的表面血管發(fā)生破裂,咳嗽之后,血液可能會(huì)隨著痰液被咳出,導(dǎo)致血液被痰污染。如果患者咳嗽時(shí)痰中帶有血跡,并且治療后癥狀仍未得到緩解,應(yīng)立即進(jìn)行胸部CT、支氣管鏡等相關(guān)檢查,以判斷是否存在肺癌。若被確診患有肺癌,治療方法可以是手術(shù)切除,或者選擇放射治療和化學(xué)治療。
患者需要及時(shí)前往醫(yī)院就診,明確病因后對(duì)癥治療,以免延誤病情的診治。
