春夏手臂上一片片小疙瘩,可能是毛周角化癥、濕疹、日光性皮炎、接觸性皮炎、痱子等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.毛周角化癥:與遺傳因素有關(guān),常染色體顯性遺傳導(dǎo)致皮膚毛囊口角化異常。在春夏季節(jié),皮膚新陳代謝加快,毛囊口角質(zhì)堆積更為明顯。表現(xiàn)為手臂上出現(xiàn)一片片針尖至粟粒大小的毛囊性丘疹,呈膚色或淡紅色,頂端有角質(zhì)栓,內(nèi)含卷曲毛發(fā),摸起來(lái)粗糙,不痛不癢,一般無(wú)明顯炎癥反應(yīng)。可外用維A酸乳膏,其能調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞的分化,改善毛囊角化;口服維生素E軟膠囊抗氧化,保護(hù)皮膚細(xì)胞;口服維生素A軟膠囊,促進(jìn)上皮細(xì)胞生長(zhǎng),緩解癥狀,但維生素A過(guò)量服用會(huì)有不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,平時(shí)注意皮膚保濕,避免過(guò)度清潔。
2.濕疹:春夏季節(jié)氣候多變,過(guò)敏原增多,如花粉、塵螨等。手臂皮膚接觸到這些過(guò)敏原后,免疫系統(tǒng)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)。皮膚屏障功能受損,炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等多形性皮損,表現(xiàn)為一片片小疙瘩,常伴有瘙癢,搔抓后可加重病情并導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變??诜腊退雇∑拱W,其對(duì)組胺H1受體有高度選擇性抑制作用;外用糖皮質(zhì)激素藥膏如地塞米松軟膏減輕炎癥;若局部有滲液,可先用3%硼酸溶液濕敷,減少滲出,緩解瘙癢,避免接觸已知過(guò)敏原,保持皮膚清潔干爽。
3.日光性皮炎:春夏陽(yáng)光逐漸變強(qiáng),手臂皮膚暴露時(shí)間較長(zhǎng)。紫外線照射使皮膚細(xì)胞中的DNA等物質(zhì)受損,引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng),炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),血管擴(kuò)張。出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹等小疙瘩,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水皰、脫屑,伴有瘙癢、灼痛等癥狀??煽诜u氯喹片,其能降低皮膚對(duì)紫外線的敏感性;外用爐甘石洗劑,有止癢、散熱、收斂的作用;若炎癥較重,可短期口服潑尼松片,抑制免疫炎癥反應(yīng),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,且注意逐漸減量停藥,外出時(shí)做好防曬措施,如穿長(zhǎng)袖衣物、涂抹防曬霜等。
4.接觸性皮炎:手臂接觸到某些物質(zhì),如春夏換裝時(shí)新的衣物材質(zhì)(化纖等)、某些植物(如漆樹(shù))、洗滌劑等。這些物質(zhì)中的過(guò)敏原或刺激物可破壞皮膚屏障,引發(fā)免疫反應(yīng)或直接刺激皮膚細(xì)胞。肥大細(xì)胞被激活釋放組胺等炎癥介質(zhì),使皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹等小疙瘩,瘙癢劇烈,接觸部位癥狀明顯??诜壤姿ㄆ惯^(guò)敏,阻斷組胺與受體結(jié)合;外用糖皮質(zhì)激素藥膏如糠酸莫米松乳膏減輕炎癥;若有感染跡象,可口服阿莫西林膠囊抗感染,避免再次接觸致敏物。
5.痱子:春夏氣溫逐漸升高,手臂汗腺分泌增加,若處于高溫悶熱環(huán)境,汗液不易蒸發(fā),導(dǎo)致汗腺導(dǎo)管堵塞、破裂,汗液外滲到周?chē)M織,引起炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為手臂上出現(xiàn)密集排列的小丘疹、小水皰,即一片片小疙瘩,周?chē)休p度紅暈,常伴有瘙癢、刺痛感,好發(fā)于皮膚褶皺處及易出汗部位??赏庥灭蜃臃郏蘸挂?,保持干爽;若痱子合并感染,可涂抹莫匹羅星軟膏抗感染;也可口服金銀花露清熱解毒,緩解痱子癥狀,保持環(huán)境涼爽通風(fēng),勤洗澡,保持皮膚清潔。
使用上述藥物時(shí)要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理要注意手臂皮膚的清潔,用溫水清洗;避免搔抓小疙瘩,防止抓破皮膚引起感染;穿著寬松、透氣、棉質(zhì)的衣物;避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光下,如需外出做好防護(hù);保持居住環(huán)境清潔、干燥、通風(fēng),減少過(guò)敏原和刺激物。
