腳踝扭傷24小時后如何處理應視具體的情況而定，如果癥狀比較輕微，則可進行一般治療，如果腫脹疼痛明顯，則建議患者在醫生指導下進行物理治療、藥物治療、手術治療等。
1、一般治療：如果腳扭傷比較輕微，沒有出現劇烈腫脹、疼痛的癥狀，患者可以臥床休息，保持制動，還要抬高患肢，盡量將受傷的踝關節保持在高于心臟的水平，緩解腫脹；
2、物理治療：如果腳踝扭傷24小時后腳踝部位的出血和滲液已經基本停止，患者可以使用熱水袋、烤燈等進行熱理療，加速局部血液循環，促進淤血吸收，有利于疾病的恢復；
3、藥物治療：腳踝扭傷24小時后的患者可以在醫生指導下使用跌打丸、跌打七厘片、跌打活血散、舒筋活血定痛散等藥物舒筋活血、散瘀止痛，促進腳踝扭傷腫痛恢復；
4、手術治療：如果患者腳踝扭傷較為嚴重，存在劇烈疼痛、韌帶斷裂，建議行外科受傷治療，手術主要包括關節鏡下修復、切開修復或重建損傷的韌帶。
建議腳踝扭傷腫痛的患者立即前往足踝外科進行視診、X線檢查，以排除骨折等嚴重情況，患者短期內應避免劇烈體育運動及重體力勞動，并盡早在醫生的指導下康復功能訓練。