馬蹄生吃是否有毒，需要根據具體情況進行判斷。馬蹄本身沒有毒，若馬蹄未發生變質，則生吃時一般沒有毒。若馬蹄已經發生變質，則生吃可能會有毒，所以建議吃未變質的馬蹄。
1、沒有：馬蹄又被稱為荸薺，屬于一種水生的水果，一般情況下，若馬蹄未發生變質，且未被毒素污染時，生吃一般沒有毒。馬蹄中含有部分蛋白質、碳水化合物、膳食纖維，以及較多的維生素E、維生素C、鉀元素、鈣元素等微量元素，一般不含有毒性成分，且生吃后可為機體補充部分營養和能量，但由于馬蹄長期生活在水田中，故建議將其洗凈后再吃，且應少量吃，以免受到寄生蟲感染；
2、有：若馬蹄已發生變質或受到毒素的污染，可能會因其攜帶有部分細菌或其他微生物，甚至是部分毒性物質，從而導致生吃有毒。建議避免生吃馬蹄，以免造成食物中毒，出現腹痛、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，嚴重時可能會導致機體出現昏迷，嚴重危害機體健康。