一天上班站十幾個(gè)小時(shí)腳腫,可能是生理性因素所致,也可能是病理性因素所致,包括下肢靜脈曲張、下肢靜脈血栓、心功能不全等。出現(xiàn)上述癥狀時(shí),建議及時(shí)就診,通過超聲等檢查明確診斷。
一、生理性因素:一天上班站十幾個(gè)小時(shí),且中途沒有休息,則會(huì)導(dǎo)致靜脈回流壓力比較大,容易使血液瘀滯在下肢,進(jìn)而出現(xiàn)腳腫,常伴有肢體疼痛、麻木等癥狀。一般不需要治療,注意適度休息,適度活動(dòng)后隨診觀察即可。
二、病理性因素:1、下肢靜脈曲張:由于靜脈壁比較薄弱,且存在靜脈瓣功能不良等因素時(shí),可導(dǎo)致靜脈回流受到障礙,進(jìn)而出現(xiàn)靜脈血管曲張,血管如蚯蚓狀凸出于皮膚表面,長時(shí)間站立后,血液瘀滯現(xiàn)象更明顯,容易出現(xiàn)腳腫,可能會(huì)表現(xiàn)為一天上班站十幾個(gè)小時(shí)腳腫。輕癥者可以遵醫(yī)囑服用邁之靈片,穿彈力襪,重癥者可以行大隱靜脈剝脫術(shù)等手術(shù)治療;
2、下肢靜脈血栓:長時(shí)間臥床、手術(shù)后等情況下,可能會(huì)導(dǎo)致血液流速減慢,血液中的有形成分容易聚積于血管形成血栓,稱為下肢靜脈血栓形成。此時(shí)如果長時(shí)間站立,且由于存在靜脈血栓,可能會(huì)加重靜脈回流負(fù)擔(dān),出現(xiàn)腳腫,表現(xiàn)為一天上班站十幾個(gè)小時(shí)腳腫。可通過下肢血管彩超等檢查明確診斷。如果下肢靜脈血栓不嚴(yán)重,可以遵醫(yī)囑使用華法林鈉片等藥物進(jìn)行抗凝治療。如果血栓有脫落導(dǎo)致肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn),則需要行下腔靜脈濾器置入術(shù);
3、心功能不全:病毒感染等因素?fù)p傷心臟,或者循環(huán)負(fù)擔(dān)加重導(dǎo)致心肌肥厚等情況,可能會(huì)導(dǎo)致心室充盈、射血功能受損,心排血量不能滿足機(jī)體組織代謝需要,以肺循環(huán)、體循環(huán)淤血,以及器官、組織血液灌注不足為臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為呼吸困難、體力活動(dòng)受限和體液潴留。長時(shí)間站立可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),進(jìn)而出現(xiàn)腳腫、腿腫等癥狀,有時(shí)表現(xiàn)為一天上班站十幾個(gè)小時(shí)腳腫。一般需要給予呋塞米注射液等藥物進(jìn)行治療。
