腳崴一般是指踝關(guān)節(jié)扭傷,筋通常是指韌帶。臨床上主要通過實(shí)際癥狀以及就醫(yī)檢查的方式來判斷踝關(guān)節(jié)扭傷是傷到骨頭,還是傷到韌帶。
1.實(shí)際癥狀:踝關(guān)節(jié)扭傷是指超過踝關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)度,引起損傷的情況。如果該病是傷到韌帶,患者主要表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)部位腫脹較輕,存在壓痛點(diǎn),活動(dòng)腳踝時(shí)疼痛加重,伴有皮下瘀斑,無法負(fù)重,但是可以勉強(qiáng)站立。如果該病是傷到骨頭,患者除了會(huì)出現(xiàn)疼痛較劇烈、腫脹嚴(yán)重、明顯的皮下瘀斑等癥狀,還會(huì)在踝關(guān)節(jié)處會(huì)出現(xiàn)明顯畸形,伴有骨擦音和骨擦感,無法下地行走。
2.就醫(yī)檢查:無論是傷到骨頭,還是傷到韌帶,兩者的癥狀存在一定的相似性,患者很有可能無法直接判斷。因此,發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷的患者需要盡快前往醫(yī)院的骨科就診。進(jìn)行體格檢查、X線檢查、磁共振檢查時(shí),如果明確軟組織損傷,但并未發(fā)現(xiàn)骨折,此時(shí)一般是說明疾病僅傷到韌帶。如果除了軟組織損傷,患者還伴有骨折,通常說明疾病傷到骨頭。
明確診斷后建議患者休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢等方式進(jìn)行保守治療,出現(xiàn)骨折的患者還應(yīng)配合醫(yī)生通過手法復(fù)位、支具或石膏固定、內(nèi)固定術(shù)等方式進(jìn)行治療??祻?fù)訓(xùn)練期間患者應(yīng)加強(qiáng)腳踝部肌肉力量的訓(xùn)練,同時(shí)訓(xùn)練踝關(guān)節(jié)的靈活性。
