吃褪黑素還失眠的原因比較多,可能與失眠類型不同、不良生活習(xí)慣影響等有關(guān)。褪黑素雖然具有催眠作用,但是臨床研究有限,不宜作為治療普通成人失眠的常規(guī)用藥。因此,當(dāng)失眠患者服用褪黑素?zé)o效時(shí),需要及時(shí)分析原因,并給予干預(yù)。
1、失眠類型不同:褪黑素參與調(diào)節(jié)睡眠覺醒周期,可以改善時(shí)差癥狀和睡眠時(shí)相延遲綜合征。因此,對(duì)于睡眠覺醒周期紊亂造成的失眠,可能有一定作用。但是對(duì)于以入睡困難為主訴的失眠,療效尚不明確。因此,以入睡困難為主要特征的失眠患者,可能服用褪黑素后效果欠佳,出現(xiàn)吃褪黑素還失眠的情況。對(duì)于這些患者,可以選擇褪黑素受體激動(dòng)劑,比如阿戈美拉汀治療;
2、不良生活習(xí)慣影響:如果患者服用褪黑素的同時(shí),沒有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,仍然可能會(huì)出現(xiàn)失眠。不良生活習(xí)慣主要包括睡前喝濃茶、咖啡、白酒等刺激性飲品,睡前進(jìn)行劇烈體育運(yùn)動(dòng)或者長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)、電腦等。這些情況均會(huì)造成患者大腦皮層興奮性增高,影響正常睡眠。需要盡早糾正這些不良生活習(xí)慣,可以在睡前飲用溫?zé)岬呐D踢M(jìn)行替代,其中含有色氨酸,有利于促進(jìn)睡眠;
3、其他原因:焦慮、抑郁情緒也是影響睡眠的重要因素,多數(shù)睡眠障礙患者容易合并此類情緒,這些患者僅服用褪黑素,無法有效改善睡眠質(zhì)量,還需要服用一些抗焦慮、抑郁的藥物進(jìn)行治療,比如草酸艾司西酞普蘭、氟哌噻噸美利曲辛等。
綜上所述,若服用褪黑素后仍然失眠,需要及時(shí)就醫(yī),明確原因后及時(shí)進(jìn)行治療,切不可擅自用藥,以免造成不良后果。
