不知不覺內褲上就有尿，可能是陰道分泌物增多、尿失禁、尿潴留、尿道炎、膀胱炎等原因導致的現象。建議在醫生指導下進行針對性治療，以免病情持續加重影響生活質量。
1、陰道分泌物增多：如果陰道分泌物增多，可導致內褲比較濕，與尿液類似，所以會出現不知不覺內褲上就有尿的現象。如果處于青春期，或女性在排卵期前后，激素變化會導致陰道分泌物增多，屬于正常情況，注意局部衛生即可；
2、尿失禁：尿失禁通常是指尿液經尿道不由自主流出的現象，主要與膀胱壓力過高、尿道壓力過低等原因有關，從而出現不知不覺內褲上就有尿的現象，還可能伴有排尿頻繁、排尿急促等情況。此時，可使用硫酸阿托品片等藥物治療，也可通過陰道前壁修補術、生物合成懸吊術等手術方法治療；
3、尿潴留：如果存在尿路結石、腫瘤或前列腺增生的情況，則可導致尿液無法自行排出，出現尿潴留的現象，膀胱中尿液過多時可能會出現遺尿現象，導致患者出現不知不覺內褲上就有尿的情況。此時，可通過手術取出結石、切除腫瘤，或服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物治療；
4、尿道炎：尿道炎可能是淋球菌或者是非淋球菌引起的尿道炎癥，尿道部位出現炎癥后，容易刺激到尿道黏膜，從而引起尿道刺癢、尿頻、尿痛的癥狀，機體免疫作用會使白細胞進行應答反應，炎癥因子增加可出現膿性分泌物，從而出現不知不覺內褲上就有尿的現象，可使用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等藥物治療；
5、膀胱炎：是發生在膀胱的炎癥，通常是特異性或者是非特異性細菌感染引起的現象，也可能是機體免疫功能下降、梗阻因素等因素導致的情況，病原菌從體外經尿道外口進入膀胱，引起炎癥反應，可導致黏膜水腫，出現膀胱刺激癥狀，表現為尿頻、尿急、尿痛，或者是膀胱區疼痛的現象。有強烈的尿意后尿液快速流出，從而出現不知不覺內褲上就有尿，可使用氨芐西林膠囊、呋喃妥因片等藥物治療。
如果出現不知不覺內褲上就有尿的情況，建議去醫院泌尿外科就診，通過血常規、尿常規、超聲等相關檢查明確原因，然后積極配合醫生治療，并保持健康的生活習慣，適當鍛煉，增強抵抗力。